Augen-Pathologie Teil 1: Die kleineren Erkrankungen im Überblick

Shownotes

Die wichtigsten Inhalte dieser Folge

  • Das praktische Sortier-Werkzeug: Zwei einfache Fragen helfen dir bei jeder Augenerkrankung - einseitig oder beidseitig? Schmerzhaft oder schmerzlos?
  • Keratitis vs. Konjunktivitis: Die Hornhautentzündung ist einseitig und schmerzhaft, die Bindehautentzündung eher beidseitig und kaum schmerzhaft
  • Gerstenkorn vs. Hagelkorn: Das eine ist akut, eitrig und schmerzhaft - das andere chronisch, fest und schmerzlos

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Weitere Inhalte dieser Folge

  • Hyposphagma - dramatisch aber harmlos: Die knallrote Einblutung unter die Bindehaut sieht schlimm aus, ist aber völlig schmerzlos und heilt von allein
  • Trockenes Auge richtig verstehen: Verstopfter Tränenabfluss macht ein nasses Auge, nicht trockenes - logisch, aber eine beliebte Prüfungsfalle
  • Keratokonjunktivitis epidemica: Die hochansteckende Adenovirus-Infektion steht im Infektionsschutzgesetz und bedeutet Behandlungsverbot

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Transkript anzeigen

00:00:01: SARAH: Hallo zusammen! Willkommen bei den Heilpraktiker-Hacks! Hier sind wieder eure Prüfungsknacker Sarah und Lukas. Und heute nehmen wir uns ein Sinnesorgan vor, das in den Prüfungsfragen immer wieder auftaucht: das Auge. In den beiden letzten Folgen hatten wir uns schon mit der Anatonie und Physiologie vom Auge beschäftigt. Jetzt kommt die Pathologie.

00:00:20: LUKAS: Ja, und weil da so viele verschiedene Krankheitsbilder zusammenkommen, machen wir daraus auch wieder zwei Folgen. Heute, in Teil eins, verschaffen wir uns den Überblick und knöpfen uns die kleineren Erkrankungen vor. Und in der nächsten Folge kommen dann die großen Brocken dran.

00:00:35: SARAH: Die großen Brocken, das klingt ja schon spannend. Was heißt das?

00:00:35: LUKAS: Na ja, der grüne und der graue Star, die Netzhautablösung, Kurz- und Weitsichtigkeit. Das sind die Themen, zu denen es die meisten Fragen gibt. Aber die heben wir uns für Teil zwei auf.

00:00:49: SARAH: Perfekt. Dann lass uns doch mit einer kleinen Landkarte anfangen. Einmal im Schnelldurchlauf: Welche Augenerkrankungen begegnen uns überhaupt? Nur ein Satz pro Krankheit, damit wir wissen, was uns erwartet.

00:01:01: LUKAS: Sehr gute Idee. Fangen wir vorne am Auge an. Die Konjunktivitis, das ist die Bindehautentzündung — das gerötete Auge schlechthin. Die kommt bei vielen Erkrankungen begleitend vor, zum Beispiel bei Masern.

00:01:14: SARAH: Dann die Keratitis, die Entzündung der Hornhaut, also der durchsichtigen Haut ganz vorne.

00:01:14: LUKAS: Die Iridozyklitis oder Uveitis, da entzündet sich die mittlere Augenhaut, also Iris und Ziliarkörper.

00:01:26: SARAH: Das Gerstenkorn und das Hagelkorn — zwei Knötchen am Lid, die wir gut auseinanderhalten müssen. Das Gerstenkorn ist entzündlich, eitrig und schmerzhaft. ich merke es mir so: Gerstensaft ist Alkohol und der lässt es heiss hergehen. Das Hagelkorn dagegen ist kalt. Es ist nicht-entzündlich, sondern granulomatös.

00:01:46: LUKAS: Super Eselsbrücke! Dann das Hyposphagma, eine harmlose Einblutung unter die Bindehaut.

00:01:46: SARAH: Das trockene Auge, auch Sicca-Syndrom genannt.

00:01:55: LUKAS: Und die Keratokonjunktivitis epidemica — die ist für uns besonders wichtig, weil sie im Infektionsschutzgesetz steht.

00:02:02: SARAH: Und das sind jetzt die kleineren, die wir heute abschließen. Was kommt in Teil zwei?

00:02:02: LUKAS: In Teil zwei dann die Kurz- und die Weitsichtigkeit, die Alterssichtigkeit, der graue Star — also die Linsentrübung —, der grüne Star, das Glaukom mit dem akuten Glaukomanfall als echtem Notfall, bei dem der Augeninnendruck sehr stark wird und das Auge bei Druck von außen sehr hart. Dann die Netzhautablösung, die diabetische Retinopathie und zum Schluss der Sehnerv mit den Doppelbildern.

00:02:30: SARAH: Wahnsinn, das ist wirklich eine ganze Latte. Da seid ihr Lieben sicher schon mal gespannt auf die nächste Folge.

00:02:30: LUKAS: Ja, da haben wir einen echten Cliff-Hanger. Gleich am Anfang. Bevor wir uns jetzt in die einzelnen Krankheiten dieser Folge stürzen, würde ich euch gern ein Werkzeug an die Hand geben. Etwas, womit wir die ganzen Bilder schnell sortieren können.

00:02:48: SARAH: Oh, das mag ich. Was für ein Werkzeug?

00:02:51: LUKAS: Zwei einfache Fragen, die wir uns bei jeder Augensache stellen. Erstens: Ist das Problem einseitig oder beidseitig? Und zweitens: Tut es weh oder tut es nicht weh?

00:03:01: SARAH: Einseitig oder beidseitig, schmerzhaft oder schmerzlos. Das kann ich mir gut merken. Und das hilft wirklich weiter?

00:03:08: LUKAS: Enorm. Schauen wir es uns an einer Prüfungsfrage an. Die fragt: Welche Aussagen zu Augenerkrankungen treffen zu? Und der erste Satz lautet: Ein plötzlicher einseitiger Sehverlust kann auf eine Entzündung des Sehnervs hinweisen.

00:03:22: SARAH: Da ist es schon, das Wort einseitig. Und, stimmt der Satz?

00:03:26: LUKAS: Der stimmt. Wir haben ja zwei Sehnerven, rechts und links. Wenn nur einer entzündet ist, fällt eben auch nur auf einer Seite das Sehen aus. So eine Sehnerventzündung kann zum Beispiel ein Frühsymptom der Multiplen Sklerose sein. Und wie wahrscheinlich ist es, das beide Sehnerven zur gleichen Zeit das Problem bekommen?

00:03:44: SARAH: Nicht so sehr. Deshalb: einseitig. Der Sehnerv ist im Grunde eine lokale Problematik. Das kennen wir ja auch von anderen Krankheitsgruppen, zum Beispiel von den Gefäßkrankheiten. Okay. Den Sehnerv heben wir uns aber für Teil zwei auf, oder?

00:03:58: LUKAS: Richtig, da gehen wir tiefer rein. Hier merken wir uns: einseitig — das passt zum Sehnerv. Und jetzt machen wir es bei jedem weiteren Satz genauso, wir legen immer unser Werkzeug an. Nächster Satz aus der Prüfungsfrage: Bei unvollständigem Lidschluss besteht die Gefahr einer Hornhautentzündung.

00:04:14: SARAH: Moment, lass mich nachdenken. Das Augenlid verteilt ja mit jedem Lidschlag die Tränenflüssigkeit über das Auge und reinigt es. Wenn das Lid nicht richtig schließt, bleibt die Hornhaut ungeschützt und trocknet aus.

00:04:26: LUKAS: Exakt. Und dann siedeln sich da Erreger an, und es kommt zur Keratitis, zur Hornhautentzündung. Der Satz stimmt also. Das ist übrigens wie bei der Blase: Wenn der Urin nicht richtig abfließt, bekommt man leichter eine Blasenentzündung.

00:04:40: SARAH: Und jetzt das Werkzeug: So ein schlechter Lidschluss betrifft ja meist nur ein Auge — denk an eine einseitige Fazialisparese, wo das Lid hängt. Also ist die Keratitis typischerweise einseitig. Und tut sie weh?

00:04:52: LUKAS: Die tut weh, ja — mit ordentlich Lichtscheu und Tränen. Also Keratitis: einseitig und schmerzhaft. Es ist ja eine itis, eine Entzündung. Und jetzt kommt die Konjunktivitis ins Spiel, im nächsten Satz: Doppeltsehen ist ein Hinweis auf eine Konjunktivitis.

00:05:07: SARAH: Das glaube ich nicht. Die Bindehaut sitzt doch außen am Auge, über dem Weißen und an der Lidinnenseite. Die hat mit dem Scharfstellen oder den Augenbewegungen gar nichts zu tun. Doppelbilder kommen eher von den Augenmuskeln.

00:05:07: LUKAS: Völlig richtig. Doppeltsehen ist ein Muskel- und Nerventhema — das machen wir in Teil zwei. Mit der Bindehaut hat das nichts zu tun. Also: falsch.

00:05:28: SARAH: Aber wenn die Konjunktivitis schon mal auf dem Tisch liegt — sortieren wir sie gleich ein. Sie macht ein rotes, brennendes, tränendes Auge. Aber wie ist das, einseitig oder beidseitig?

00:05:39: LUKAS: Schöne Frage, und da ist sie der Gegenspieler zur Keratitis: Die Konjunktivitis ist nämlich eher beidseitig. Eine allergische trifft sowieso gleich beide Augen, und eine ansteckende fängt oft an einem an und springt aufs andere über. Sie kommt ja oft auch begleitend bei Infektionskrankheiten vor und das ist dann auch systemisch. Und richtig weh tut sie meist nicht — es brennt und juckt eher.

00:06:01: SARAH: Also Keratitis einseitig und schmerzhaft, Konjunktivitis eher beidseitig und kaum schmerzhaft. Das ist ein schönes Paar zum Vergleichen.

00:06:09: LUKAS: Sehr schön. Weiter im Text: Bei einer Iridozyklitis fällt eine flächenhafte Blutung unter die Augenbindehaut auf.

00:06:09: SARAH: Hm. Die Iridozyklitis ist eine Entzündung im Auge — Iris und Ziliarkörper. Eine flächige Einblutung unter der Bindehaut, das klingt für mich nach etwas ganz anderem.

00:06:27: LUKAS: Sehr gut aufgepasst. Diese schmerzlose, scharf begrenzte Einblutung hat sogar einen eigenen Namen: das Hyposphagma. Zur Iridozyklitis gehört das nicht. Also auch falsch.

00:06:27: SARAH: Und wo landet die Iridozyklitis bei unserem Werkzeug?

00:06:27: LUKAS: Die ist typischerweise einseitig und tut weh, mit Lichtscheu — also wieder einseitig und schmerzhaft, ähnlich der Keratitis. Das Hyposphagma dagegen ist zwar auch einseitig, aber völlig schmerzlos. Das schauen wir uns gleich noch genauer an.

00:06:56: SARAH: Spannend — fast am gleichen Ort rot, aber einmal schmerzhaft, einmal schmerzlos. Und der letzte Satz?

00:06:56: LUKAS: Zur Behandlung eines Hordeolums, eines Gerstenkorns, ist Wärme kontraindiziert.

00:06:56: SARAH: Da wäre ich fast drauf reingefallen. Bei Entzündungen denkt man ja erst: bloß keine Wärme.

00:07:12: LUKAS: Genau das ist die Falle. Beim Gerstenkorn ist Wärme sogar erwünscht, weil sie die kleine Talgdrüse öffnet und der Eiter abfließen kann. Also ist der Satz falsch. Und im Werkzeug? Das Gerstenkorn sitzt an einer einzelnen Drüse, ist also einseitig, und weil es eine akute Entzündung ist, schmerzhaft. Damit sind die richtigen Antworten der erste und der zweite Satz.

00:07:33: SARAH: Und schau mal, was wir nebenbei geschafft haben: Wir haben den Sehnerv, die Keratitis, die Konjunktivitis, die Iridozyklitis und das Gerstenkorn nicht nur angerissen, sondern jedes gleich einsortiert — einseitig oder beidseitig, schmerzhaft oder schmerzlos.

00:07:49: LUKAS: Ja, so bilden sich Muster hinter den einzelnen Erkrankungen. Das haben wir ja bei Stefan Barres in den Kursen sehr intensiv gelernt. Immer wieder Muster finden. Und jetzt schließen wir die kleinen Erkrankungen sauber ab und füllen bei jeder noch die fehlenden Details auf. Fangen wir mit der Konjunktivitis an.

00:07:49: SARAH: Die Bindehautentzündung. Das rote Auge, das jucken, brennen, tränen kann, oft mit Fremdkörpergefühl. Wichtig: Die Bindehaut liegt über dem Weißen, der Lederhaut, und kleidet das Lid von innen aus. Sie liegt nicht über der Hornhaut.

00:08:20: LUKAS: Und die Ursachen sind bunt: Bakterien, Viren, Allergien, Reizstoffe. Ein Spezialfall, den die Prüfer mögen: die Schwimmbadkonjunktivitis durch Chlamydien, genauer Chlamydia trachomatis.

00:08:32: SARAH: Die Chlamydien kennen wir ja von den sexuell übertragbaren Erkrankungen. Deshalb Behandlungsverbot. Und speziell Chlamydia trachomatis steht sogar einzeln im Infektionsschutzgesetz. Im Paragraphen 7 im Absatz 3.

00:08:45: LUKAS: Und der ist ja wichtig, denn der Absatz 3 ist für die Labore nicht-namentlich meldepflichtig. Sonst ist alles namentlich meldepflichtig. Aber eine wichtige Feinheit: Im Absatz 3 sind nur die Serotypen L1 bis L3 gemeint, also das Lymphogranuloma venereum. Unsere Schwimmbad-Variante gehört zu einer anderen Serotypen-Gruppe und ist selbst gar nicht meldepflichtig.

00:09:07: SARAH: Und übrigens: obwohl sie Schwimmbadkonjunktivitis heisst, ist die Übertragung im Schwimmbad sehr selten. Der Übertragungsweg ist eben die Schmierinfektion im Rahmen des Geschlechtsverkehrs. Und deshalb bleibt das Behandlungsverbot da - nur die Meldepflicht eben nicht. Oh Mann! Gesetzeskunde... Aber weiter: Dann gibt es noch eine Konjunktivitis beim Neugeborenen, oder?

00:09:28: LUKAS: Genau, die Neugeborenenkonjunktivitis, die Gonoblennorrhö. Da stecken sich Säuglinge unter der Geburt bei Gonokokken oder Chlamydien der Mutter an. Früher hat man deshalb die Credé-Prophylaxe gemacht, also vorbeugend Augentropfen beim Neugeborenen. Ein schöner Querverweis zu den Geschlechtskrankheiten und zur Geburt.

00:09:46: SARAH: Merken wir uns. Dann zur Keratitis, der Hornhautentzündung — hatten wir ja eben schon über den Lidschluss: einseitig und schmerzhaft. Was noch?

00:09:54: LUKAS: Wichtig ist die Abgrenzung: Hornhaut ist vorne, durchsichtig, über Iris und Pupille. Eine Keratitis macht Schmerzen, Lichtscheu, tränende Augen und kann das Sehen trüben. Häufige Ursachen sind das trockene Auge und Infektionen — gerade bei Kontaktlinsenträgern aufpassen.

00:10:11: SARAH: Kontaktlinsen, guter Hinweis. Und dann die Iridozyklitis, die wir ja auch schon hatten — die ordnen wir mal sauber ein.

00:10:18: LUKAS: Die gehört zur Uveitis, zur Entzündung der mittleren Augenhaut, der Uvea — also Iris, Ziliarkörper und Aderhaut zusammen. Die häufigste Form ist die vordere Uveitis, also die Iritis beziehungsweise Iridozyklitis. Typisch sind Lichtscheu, Schmerzen, Sehverschlechterung und ein gerötetes Auge. Und kleiner Hinweis zu unserem Werkzeug: Die vordere Form, die Iridozyklitis, ist meist einseitig und schmerzhaft. Sitzt die Entzündung weiter hinten im Auge, kann eine Uveitis aber auch mal schmerzlos sein — das wird gleich bei der Prüfungsfrage wichtig.

00:10:51: SARAH: Und woher kommt sowas?

00:10:53: LUKAS: Oft aus dem rheumatischen Formenkreis. Denkt an den Morbus Bechterew, an die Sarkoidose oder die juvenile Arthritis bei Kindern. Es gibt auch infektiöse Ursachen, zum Beispiel die Borreliose. Und genau so wurde es auch gefragt — ganz frisch.

00:11:08: SARAH: Erzähl.

00:11:08: LUKAS: Die Frage zur Uveitis listet auf: Eine infektiöse Uveitis kann bakteriell bedingt sein — stimmt. Eine nichtinfektiöse Uveitis tritt mit Autoimmunerkrankungen auf — stimmt. Der Heilpraktiker sollte eine orientierende Visusprüfung machen — stimmt. Sie kann schmerzhaft und schmerzlos verlaufen — stimmt. Und sie kann zur Erblindung führen — stimmt auch.

00:11:34: SARAH: Also einfach alle Aussagen richtig?

00:11:36: LUKAS: Alle fünf richtig. Und merkt euch besonders das mit der Visusprüfung — dass wir als Heilpraktiker bei Augenbeschwerden orientierend das Sehvermögen prüfen sollen.

00:11:46: SARAH: Gut, weiter zu den zwei Knötchen am Lid: Gerstenkorn und Hagelkorn.

00:11:52: LUKAS: Leg los.

00:11:52: SARAH: Das Gerstenkorn, das Hordeolum, ist die akute, eitrige, schmerzhafte Entzündung einer Liddrüse. Das Hagelkorn, das Chalazion, entsteht, wenn so etwas chronisch wird — dann ist es ein schmerzloses, festes Knötchen, die Entzündung mit den Schmerzen ist dann weg.

00:12:11: LUKAS: So ist es. Gerstenkorn schmerzhaft und akut, Hagelkorn schmerzlos und chronisch. Schaut euch die zwei als Paar an. Und da gab es eine Zuordnungsfrage: Welche Zuordnung von Erkrankung und Augenabschnitt stimmt?

00:12:14: SARAH: Und?

00:12:14: LUKAS: Die einzig richtige war: Hagelkorn — Meibomsche Drüse, also die Talgdrüsen der Lider. Die anderen waren alle falsch gepaart: Konjunktivitis gehört zur Bindehaut, nicht zur Lederhaut. Der Altersstar zur Linse, nicht zur Bindehaut. Und das Gerstenkorn hat mit der Tränendrüse nichts zu tun.

00:12:46: SARAH: Schön. Und jetzt mein Liebling, weil der Name so wild klingt: das Hyposphagma.

00:12:51: LUKAS: Stimmt, der Name macht Eindruck. Was ist es?

00:12:54: SARAH: Eine flächige, scharf begrenzte, knallrote Einblutung unter die Bindehaut. Sieht dramatisch aus, ist aber harmlos. Stell dir das vor wie einen blauen Fleck — nur eben am Auge.

00:13:06: LUKAS: Und das Entscheidende für die Prüfung?

00:13:08: SARAH: Es ist schmerzlos, macht keine Entzündungszeichen, und das Sehen ist nicht eingeschränkt. Es entsteht durch Druck — beim Husten, Niesen, Pressen, Heben oder bei Bluthochdruck. Und eine Therapie braucht es in der Regel nicht.

00:13:22: LUKAS: Eine Falle gab es da: dass starkes Augentränen die Folge sei. Das stimmt nicht — der Tränenapparat hat damit nichts zu tun. Merkt euch: Hyposphagma — Druck, schmerzlos, kein Tränen, heilt von allein.

00:13:36: SARAH: Druck, schmerzlos, kein Tränen. Notiert. Dann das trockene Auge.

00:13:36: LUKAS: Das trockene Auge, fachlich die Keratoconjunctivitis sicca. Da ist zu wenig oder zu schlechter Tränenfilm da. Fürs Werkzeug: meist beidseitig und schmerzlos — es brennt und kratzt eher, als dass es richtig wehtut. Dazu gab es gleich zwei beliebte Fragen.

00:13:58: SARAH: Einmal zu den Symptomen, oder?

00:14:00: LUKAS: So ist es. Gefragt war, welche Symptome zum trockenen Auge gehören: Sandkorngefühl, Lichtempfindlichkeit, Brennen, Müdigkeit der Augen und das Haften der Lider auf dem Augapfel. Und die Lösung ist —

00:14:13: SARAH: Lass mich raten — alle?

00:14:13: LUKAS: Alle fünf. Auch die Lichtempfindlichkeit, an die man vielleicht nicht zuerst denkt. Aber sie gehört dazu.

00:14:22: SARAH: Und die zweite Frage waren die Ursachen?

00:14:24: LUKAS: Richtig. Da war fast alles richtig: die nachlassende Tränenproduktion im Alter, zu wenig Trinken, heiße trockene Luft und Klimaanlagen, Staub und Lösungsmitteldämpfe. Nur eine Antwort war falsch.

00:14:37: SARAH: Welche?

00:14:38: LUKAS: Eine Stenose der ableitenden Tränenwege. Überleg mal: Wenn die Tränen nicht abfließen können —

00:14:45: SARAH: — dann hab ich ja zu viele Tränen im Auge, also ein nasses Auge, kein trockenes. Logisch!

00:14:51: LUKAS: Ganz genau. Verstopfter Abfluss heißt nasses Auge, nicht trockenes. Und noch ein schöner Zusammenhang: Wenn die Tränenproduktion selbst versiegt, etwa beim Sjögren-Syndrom, dann gehört das trockene Auge mit ins Bild.

00:15:04: SARAH: Und damit kommen wir zu unserem Sorgenkind fürs Infektionsschutzgesetz.

00:15:08: LUKAS: Die Keratokonjunktivitis epidemica. Der Name sagt schon alles: Kerato für Hornhaut, Konjunktivitis für Bindehaut — also beides entzündet, und epidemica, weil sie sich rasend schnell ausbreitet.

00:15:22: SARAH: Und warum müssen wir die unbedingt kennen?

00:15:25: LUKAS: Weil der Erreger im Infektionsschutzgesetz steht, im Paragrafen sieben. Und wer ist der Erreger? Adenoviren. Meldepflichtig ist der direkte Erregernachweis im Abstrich vom Auge, also von der Bindehaut.

00:15:25: SARAH: Die Adenoviren stehen aber im Absatz 1. Deshalb ist der Nachweis namentlich meldepflichtig. Nicht wie Chlamydia trachomatis vorhin aus Absatz 3. Und die Adenoviren — die sind ziemlich zäh, oder?

00:15:51: LUKAS: Extrem! Sehr umweltresistent. Die überleben bei Zimmertemperatur über Wochen auf Gegenständen. Übertragen werden sie durch Schmier- und Tröpfcheninfektion: über die Hände, über gemeinsam genutzte Handtücher, über Instrumente und Augentropfen in der Praxis, sogar über Schwimmbadwasser.

00:16:08: SARAH: Deshalb heißt sie im Englischen sogar shipyard eye, das Werftarbeiter-Auge — weil sie sich früher unter Arbeitern, die sich Werkzeug und Tücher geteilt haben, blitzschnell verbreitet hat.

00:16:19: LUKAS: Schönes Bild zum Merken. Typisch ist außerdem: Sie fängt erst an einem Auge an und springt nach ein paar Tagen aufs andere über. Dazu ein starkes Fremdkörpergefühl, Jucken, Lichtscheu und ein allgemeines Krankheitsgefühl.

00:16:19: SARAH: Und behandeln dürfen wir die ja sowieso nicht.

00:16:36: LUKAS: Richtig, da greift das Behandlungsverbot — sie steht ja im Infektionsschutzgesetz. Und eine kausale Therapie gibt es ohnehin nicht, das Ganze ist selbstlimitierend. Wichtig sind die Hygienemaßnahmen, damit sie sich nicht weiter ausbreitet.

00:16:49: SARAH: So, ihr Lieben, dann machen wir mal den Sack zu für heute. Nochmal zum Mitschreiben die wichtigsten Punkte im Schnelldurchlauf.

00:16:56: LUKAS: Leg los.

00:16:57: SARAH: Unser Werkzeug zuerst: Bei jedem Augenbild fragen wir uns — einseitig oder beidseitig, schmerzhaft oder schmerzlos. Damit sortiert haben wir schon die halbe Miete.

00:17:08: LUKAS: Dann die kleineren Erkrankungen, jeweils mit unserer Sortierung: Die Keratitis vorne an der Hornhaut — einseitig und schmerzhaft. Die Konjunktivitis, das rote Auge mit der Bindehaut außen — eher beidseitig und kaum schmerzhaft. Und die Iridozyklitis aus dem rheumatischen Eck — einseitig und schmerzhaft.

00:18:36: SARAH: Das Gerstenkorn einseitig, akut und schmerzhaft, das Hagelkorn einseitig, aber schmerzlos. Und das Hyposphagma, die harmlose Einblutung durch Druck — einseitig und schmerzlos.

00:18:48: LUKAS: Das trockene Auge eher beidseitig und schmerzlos — aber Vorsicht, ein verstopfter Tränenabfluss macht ein nasses Auge. Und die Keratokonjunktivitis epidemica fängt einseitig an und springt aufs andere Auge über: Adenoviren, Infektionsschutzgesetz Paragraf sieben, Behandlungsverbot.

00:22:36: SARAH: Und wenn ihr beim Durchhören merkt, dass bei dem ein oder anderen Bild noch eine Lücke ist — gerade bei den anatomischen Zusammenhängen, wo man sich was vorstellen muss —, dann schaut euch das in Ruhe nochmal an. Die Videotrainings von Stefan Barres bei Heilpraktikerausbildung24 erklären genau diese Dinge richtig anschaulich.

00:22:56: LUKAS: Ja, die Kombination hat sich echt bewährt: solche Folgen für den Überblick und die Videotrainings für die Vertiefung. Schaut mal rein unter Heilpraktikerausbildung24.

00:23:07: SARAH: Und in der nächsten Folge wird's dann groß: der graue und der grüne Star, Kurz- und Weitsichtigkeit und die Netzhautablösung. Da sind sogar zwei Notfälle mit drin: der akute Glaukomanfall und die Netzhautablösung.

00:23:16: LUKAS: Da greifen wir auch unser Werkzeug von heute wieder auf: einseitig oder beidseitig, schmerzhaft oder schmerzlos. Bleibt also dran, es lohnt sich.

00:23:25: SARAH: Macht's gut und viel Erfolg beim Lernen, ihr Lieben!

00:23:27: LUKAS: Ciao, bis bald!

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